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健康資訊
脂肪肝就是肝細胞內有脂肪的蓄積
2020-03-18

現代人工作忙碌,沒有時間在家張羅三餐,只得外食,往往收到健檢報告,被告知有脂肪肝時,才驚覺餐館油膩食物一口一口吃下肚,等於吃掉了健康。

脂肪肝就是肝細胞內有脂肪的蓄積,也就是肝比較「油」!常見原因是吃太油膩、酗酒、體重肥胖等,其中又以體重超重為主要原因。不過,近年發現,許多民眾體重正常、吃的食物並不油,也沒有酗酒的習慣,但在超音波檢查後,還是有脂肪肝的問題,這到底是為什麼?

不要以為脂肪肝的發生只是跟飲食油膩、肥胖、喝酒有關,假使平時主食或水果吃太多,雖然不油膩、看似健康養生,但在熱量攝取過多的情況下,肝臟一樣會將這些多餘的熱量,轉換成脂肪儲存,久而久之,就會釀成脂肪肝的發生。

主食類因為富含澱粉,像是米飯、飯糰、麵條、麵包、西式糕點這類的食物,吃下肚會讓血糖升高,在胰島素的作用下,會將血糖轉換成肝醣,但假使肝醣的量太多,肝臟便將這些多餘的糖分以三酸甘油酯儲存,這就是脂肪肝產生的原因。

尤其民眾經常認為的健康食材,像是地瓜、芋頭、南瓜、山藥、馬鈴薯等根莖類食物,但因為澱粉含量相當高,反而變成脂肪肝的元凶;水果也是一樣的道理,因為水果的糖分比較高,在血糖過多的情況下,肝臟一樣會將糖分代謝成脂肪存在肝臟裡,吃多了真的不利健康。

臨床上看到很多吃素的人,罹患脂肪肝的比例不輸給葷食的人。原因在於,吃素會吃到很多加工品,這些加工品在製作過程中,往往添加了很多油脂;再者,因為為了讓蔬菜看起來好吃,經常會添加多餘的油脂,讓蔬菜看起來油油亮亮的,賣相比較好,這也都是造成脂肪肝的主因。

不過,研究發現,進行健走等中強度的運動,有助於降低三酸甘油酯濃度,還能改善肝功能。此外,只要在固定的時間吃晚餐,也能改善脂肪肝。

美國華盛頓大學醫學院研究院的研究人員找來志願者進行研究,研究中讓部分受測者每週做5次中度、強度運動,每次運動時間為30~60分鐘,運動量達到美國心臟協會要求的運動標準。

雖然研究中顯示,肥胖者進行運動計畫時,體重沒有大幅下降,膽固醇異常的現象也沒有明顯改善,但卻發現,和沒有運動習慣的人相比,規律運動的人在16週內,肝臟三酸甘油酯濃度下降約10.3%;規律運動還能改善肝功能指數「丙胺酸轉胺?(ALT)」,對肝臟產生保護作用。

以色列魏茲曼科學研究院研究團隊,在以老鼠為研究對象的動物實驗中發現,讓老鼠在固定的時間吃晚餐,很快的能使得肝臟內的三酸甘油酯濃度降低。由於現代人處於生活忙碌的壓力下,三餐無法定時定量,已經成為常態,多年來許多科學家都認為,現代人因為忙碌而使生理時鐘大亂,對健康形成威脅,在許多動物及人體的研究都發現,當生理時鐘不規律時,會使生理機能失去平衡,容易產生肥胖、代謝症候群、脂肪肝等疾病,尤其是需要上夜班、三班輪值、值班的人,特別容易出現。

在魏茲曼科學研究院的動物觀察中也發現同樣的情形,但是只要嚴格限制老鼠吃晚餐的時間,在10天內就能降低老鼠三酸甘油酯的濃度。研究人員提醒,雖然目前沒有藥物可以治療脂肪肝,但是非酒精性脂肪肝是可以逆轉的,民眾只要維持規律生活、飲食定時定量,多運動,就會有幫助。

【營養師May的小叮嚀】

秘訣1 - 低熱量 飲食均衡不偏食,控制總熱量攝取

肥胖是造成脂肪肝的元兇,因此,適當的減重有助於改善。減重要做的第一件事為「均衡飲食,控制熱量攝取」,過多熱量會促使肝脂肪合成,造成脂肪肝,導致肝功能指數上升。

秘訣2 - 少油脂 烹調不油炸油煎,避開高脂高膽固醇

建議應降低油脂使用量,避免油炸、油煎、油炒等烹調手法;肉類選擇則避開油脂豐富的肥肉、紅肉,多吃去皮白肉、去內臟的魚肉或海鮮類;少吃高膽固醇食物,如蛋黃、蟹黃、內臟等;避開勾芡食物、酥皮點心等食物。

秘訣3 - 低糖類 掃開精製澱粉,拒絕含糖飲料

時常攝取精緻澱粉、含糖飲料等,會使血糖快速升高,促使胰島素大量分泌,除了提高細胞對葡萄糖的利用外,還加速葡萄糖轉換脂肪的合成與堆積,以達到降低血糖目的;但長期下來就容易出現脂肪肝。

此外,含糖飲料常用的果糖在肝臟是直接轉化成三酸甘油酯,更易助長脂肪肝形成。

秘訣4 - 高纖維 維持腸道菌叢生態,能抗氧化、抗發炎

蔬果中的膳食纖維能降低血液中的三酸甘油酯、膽固醇,減少脂肪堆積於肝臟,降低其負擔,還能維持體內腸道健康,幫助腸道內好菌的生長,有助提升免疫力。

蔬果中的植化素,具有抗氧化、抗發炎、清除自由基之效;豐富維生素B群,則是能幫助肝臟解毒運作順暢的輔酵素;至於維生素E則具抗氧化、清除自由基,維護肝臟的功能。

秘訣5 - 適量蛋白質 挑選優質的 蛋白質

蛋白質是構成人體肌肉組織、內臟器官的主要成分,此外,體內生理功能都需要蛋白質參與,如酵素、抗體、荷爾蒙都是由蛋白質所組成。長期缺乏蛋白質會導致肝臟無法形成脂蛋白將脂肪運送離開,使脂肪只能囤積肝臟,導致脂肪肝的發生。

建議攝取適量的優質蛋白質,包括黃豆製品(豆漿、豆腐、豆乾)、蛋、雞肉、魚類等低脂蛋白質,可為肝臟補充營養、修護損傷。最推薦植物性蛋白質如豆漿、豆腐、豆乾。因為黃豆製品富含支鏈胺基酸,不僅不會增加肝臟負擔,又有助於肝臟細胞的再生,用以修護損傷的肝細胞。


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